腎結(jié)石病分幾類?石頭大家都見過,因不同的質(zhì)地,石頭的種類何其繁多。同樣長在腎臟里的結(jié)石,也因不同的發(fā)病原因,也會為不同的分類。下面,長沙南湖醫(yī)院結(jié)石專家為大家講解這些腎結(jié)石里的奧秘。

腎結(jié)石病分幾類?長沙南湖醫(yī)院專家說腎結(jié)石可分為含鈣腎結(jié)石、尿酸結(jié)石、感染性結(jié)石等。根據(jù)結(jié)石成分的不同,腎結(jié)石可分草酸鈣結(jié)石、磷酸鈣結(jié)石、尿酸(尿酸鹽)結(jié)石、磷酸銨鎂結(jié)石、胱氨酸結(jié)石及嘌呤結(jié)石六類。大多數(shù)結(jié)石可混合兩種或兩種以上的成分。各種結(jié)石的特點如下:
(1)草酸鈣結(jié)石:占結(jié)石中80%~84%,常呈黃褐或石銅色,表面平滑(單水草酸鈣)、粗糙(雙水草酸鈣),男性發(fā)病為多見,多有家庭史,在x線片上清晰可見。尿沉渣內(nèi)常有草酸鈣結(jié)晶。
(2)磷酸鈣結(jié)石:占結(jié)石中6%~9%,結(jié)石為白色,表面粗糙,常呈鹿角狀,質(zhì)地較硬。常在堿性尿中形成。以青壯年男性為多見,多有家庭史,在x線片上清晰可見。
(3)尿酸(尿酸鹽)結(jié)石:占結(jié)石中6%—10%,表面光滑,常呈鹿角形,色黃或棕褐色,質(zhì)地較硬,在x線片上模糊不清或不能出現(xiàn)。以男性多見,尤以痛風病人更常見,通常有家庭史。尿沉渣內(nèi)可見尿酸結(jié)晶。
(4)磷酸銨鎂結(jié)石:占結(jié)石中6%-9%,結(jié)石色黃或污灰色,呈樹枝狀或鹿角狀,質(zhì)地較軟。以女性為多見,尿路感染的病人較多,不能透過x線。尿沉渣內(nèi)可見磷酸銨鎂結(jié)晶。
(5)胱氨酸結(jié)石:占結(jié)石中不到2%,結(jié)石色黃或白,表面光滑,呈圓形,不易透過x光線,常在酸性尿中形成。尿沉渣內(nèi)可見胱氨酸結(jié)晶。
(6)黃嘌呤結(jié)石:此類結(jié)石很少見到,色白或黃棕色,質(zhì)地很脆,不能透過x光線,一般在酸性尿中形成。
無論哪種種類的腎結(jié)石,一般腎結(jié)石發(fā)作大多會呈以下癥狀:
(一)疼痛:大部分患者出現(xiàn)腰痛或腹部疼痛較大的結(jié)石多為患側(cè)腰部鈍痛或隱痛常在活動后加重;較小的結(jié)石多引起平滑肌痙攣而出現(xiàn)絞痛這種絞痛常突然發(fā)生疼痛劇烈如刀割樣向下腹部外陰部和大腿內(nèi)側(cè)放射有時患者伴有面色蒼白出冷汗惡心嘔吐嚴重者出現(xiàn)脈弱而快血壓下降等癥狀疼痛常陣發(fā)性發(fā)作或可因某個動作疼痛突然終止或緩解遺有腰腹部隱痛。
(二)血尿:由于結(jié)石直接損傷腎和輸尿管的粘膜常在劇痛后出現(xiàn)鏡下血尿或肉眼血尿血尿的嚴重程度與損傷程度有關。
(三)膿尿:腎和輸尿管結(jié)石并發(fā)感染時尿中出現(xiàn)膿細胞臨床可出現(xiàn)高熱腰痛。
(四)其它:結(jié)石梗阻可引起腎積水腎功能不全有的病人尚可出現(xiàn)胃腸道癥狀貧血等等。
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