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　　腎積水是怎么引起的?尿液由腎排出受阻，腎盂內(nèi)壓力增高，造成腎盂擴(kuò)張和腎實(shí)質(zhì)壓迫性萎縮，稱為腎積水。該病可由泌尿系統(tǒng)內(nèi)、外，先天和后天性各種病變引起，下面來詳細(xì)了解一下。

　　腎積水的病因：

　　1.異位血管受壓：異位血管受壓也會(huì)導(dǎo)致該病的發(fā)生。相關(guān)專家證明，當(dāng)受壓迫的面積在三分之一左右時(shí)，為異位的腎門血管，這就更容易導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)腎積水等病變癥狀。

　　2.輸尿管高位開口：這種情況多是先天性的，當(dāng)然也有后天性的。比如，膀胱輸尿管出現(xiàn)回流、腎盂周圍出現(xiàn)纖維化等因素都會(huì)引起輸尿管高位開口，而誘發(fā)腎積水。

　　3.內(nèi)在性輸尿管狹窄：在導(dǎo)致腎積水的病因中，內(nèi)在性輸尿管狹窄是常見的病因之一。該病因往往會(huì)損害機(jī)體的腎臟，而導(dǎo)致腎臟的健康受到威脅。臨床顯示，大多數(shù)的腎積水都是發(fā)生在腎盂和輸尿管的結(jié)合處。

　　4.階段性的無功能：階段性的無功能主要是由于輸尿管和腎盂的交界處或者上段的輸尿管出現(xiàn)有階段性的發(fā)育不全、肌肉缺如或者解剖紊亂等情況。這些情況導(dǎo)致輸尿管的功能失常，出現(xiàn)梗阻而結(jié)果誘發(fā)腎積水。

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　　腎積水的癥狀：

　　疼痛：腰部疼痛是腎積水患者更重要的癥狀。在慢性梗阻時(shí)往往癥狀不明顯，僅表現(xiàn)為腰部鈍痛。大多數(shù)急性梗阻可出現(xiàn)較明顯的腰痛或典型的腎絞痛。有個(gè)別病人雖發(fā)生急性雙側(cè)性梗阻或完全梗阻，但并不感到疼痛。

　　腎腫大與腹塊：慢性腎積水由于梗阻可造成腎臟腫大或腹部包塊，患者并不一定會(huì)出現(xiàn)其他癥狀，長(zhǎng)期梗阻者在腹部可捫及囊性腫塊。

　　血尿：上尿路梗阻引起血尿并不常見，但是如果發(fā)生梗阻的原因?yàn)榻Y(jié)石或腫瘤，則在腎絞痛的同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)血尿。在部份梗阻的病例，表現(xiàn)為間歇性梗阻，當(dāng)絞痛出現(xiàn)后則尿量增多，并可產(chǎn)生血尿。在有繼發(fā)感染時(shí)也可伴有血尿或膿尿。

　　浮腫：腎積水患者由于尿液集聚在腎臟排不出，患者通常會(huì)出現(xiàn)顏面浮腫，尤其是眼瞼浮腫較為明顯。

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　　腎積水的危害：

　　腎積水癥狀可遍及全身，部分患者可長(zhǎng)期無癥狀而病情危險(xiǎn)

　　腎積水并發(fā)感染，則有膿尿和全身中毒癥狀，如寒顫、發(fā)熱、頭痛以及胃腸功能紊亂。有的患者以尿路感染為開始癥狀，凡對(duì)尿路感染治療效果不好的患者，一定要注意梗阻因素的存在。梗阻嚴(yán)重時(shí)，炎性滲出物不能經(jīng)尿排出，尿內(nèi)無白細(xì)胞，但此種情況下局部疼痛和壓痛都更明顯。合并感染時(shí)有高熱、寒戰(zhàn)、甚至中毒性休克，嚴(yán)重者可致死亡。

　　脹大的腎積水較易受到外傷的影響，輕微損傷即可能引起破裂和出血。尿液流入腹膜后間隙或腹膜腔即引起嚴(yán)重反應(yīng)，包括疼痛、壓痛和全身癥狀。

　　需要注意的是：部分患者往往長(zhǎng)時(shí)期無癥狀，直至出現(xiàn)腹部腫塊和腰部脹感時(shí)才被注意。腫塊多在無意中發(fā)現(xiàn)，一般有囊性感。疼痛一般較輕，甚至完全無痛。但在間歇性腎積水病例(由于異位血管壓迫或腎下垂引起)可出現(xiàn)腎絞痛，疼痛劇烈，沿肋緣、輸尿管走行放射。多伴有惡心、嘔吐、腹脹、尿少。一般在短時(shí)間或數(shù)小時(shí)內(nèi)緩解，隨之排出大量尿液。