膽囊排石,因人而異。人們患病后,都會想著能捱就捱。能吃藥就不打針,尤其手術更是迫不得已才用。膽囊結石的治療較泌尿系結石的治療更復雜,人們聽到膽囊結石手術起先想到的是切除膽囊,因此膽囊結石保守排石療法,還是大多數(shù)膽囊結石患者的選擇。不過,長沙南湖醫(yī)院結石專家提醒,膽囊排石,因人而異!
膽囊結石治療
臨床上治療膽石癥有兩種方法,一種是手術治療,切除病變的膽囊,取出結石,另一種是非手術療法,即采取中西醫(yī)對癥治療、體外震波碎石、溶石等療法,兩種療法各有利弊。
手術療法是治療膽石癥的重要方法,但必須嚴格掌握手術指征,當膽石癥患者臨床上出現(xiàn)嚴重的梗阻、感染和黃疸,發(fā)生中毒性休克及肝臟并發(fā)癥,或是膽道梗阻,感染長期反復發(fā)作,經(jīng)過非手術治療無效時,可考慮手術治療。另外,有些病人膽囊結石較大,癥狀發(fā)作頻繁,或是膽管因結石反復感染,懷疑肝臟損害時,治療原則是盡早手術清除結石,切除病變的膽囊。
非手術治療的手段很多,諸如中藥、針灸、口服溶石藥物,體外震波碎石等等,以金錢草、茵陳、大黃等中藥組成的排石湯及通過耳針刺激膽汁分泌和調(diào)整膽道的舒縮活動,在一部分病人中取得了排石效果,但這種方法還不能使多數(shù)病人排凈結石,如果結石較大,質(zhì)地堅硬,排出就很困難,在膽囊內(nèi)的結石由于膽囊管纖細,排石效果也不理想,因此臨床醫(yī)生認為膽管結石直徑大于1.5厘米,膽囊結石大于0.5厘米,一般不適合非手術治療。
長沙南湖醫(yī)院專家提出,膽囊結石是一種中老年常見疾病。隨著年齡的增長,發(fā)病率也隨之增高,由于對結石形成和存在的部位不同,臨床上常分為膽囊結石、膽管結石和肝膽管結石,這些部位的結石常與膽道感染同時存在,并互為因果,如何選擇更好的治療方案,重要的是通過臨床診斷和物理檢查充分了解病情,做出準確的診斷,確定膽石存在的部位、大小及數(shù)量,而后針對不同情況選擇不同的治療方案。下面,南湖醫(yī)院專家介紹一種臨床應運較多、患者反映較好的一種方法。“微創(chuàng)腹腔鏡取膽結石手術”!
這種術式具有手術時間短、創(chuàng)傷小、恢復快、住院時間短、術后并發(fā)癥少等優(yōu)點。這種治療方法是通過腹壁的微創(chuàng)小孔(較大的僅一公分長),置入配套的專用器械進行手術,特點是手術創(chuàng)傷小,術后疼痛輕,一般人術后不再需要止痛藥。術后恢復快,手術后次日可食半流質(zhì)飲食,并能下床活動,患者手術后一般3-5天即可出院,一周后恢復正常生活、工作。具有膽結石腹腔鏡手術后腹部不留明顯疤痕、術后體溫變化小、術后治療簡單、費用降低、術后住院時間短等優(yōu)勢。